9月19日上午，泗洪縣人民醫(yī)院心血管內(nèi)科再次傳來(lái)喜訊：我院心血管介入小組開(kāi)展的第一例急診PCI介入手術(shù)取得成功！此次手術(shù)的成功開(kāi)展也預(yù)示著我院為救治全縣急性心肌梗死患者開(kāi)辟了一條全新的生命綠色通道。
患者顧某某，男，85歲，于9月19凌晨3點(diǎn)左右突發(fā)胸痛、胸悶，伴全身大汗淋漓及瀕死感，后家屬將其送至我院急診就診。經(jīng)詳細(xì)問(wèn)診、查體，并完善心電圖及肌鈣蛋白檢查后，考慮患者為“急性心肌梗死”，符合急診PCI指征，遂立即開(kāi)通胸痛救治綠色通道。半小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)導(dǎo)管室，心血管內(nèi)科急診PCI手術(shù)小組成員在導(dǎo)管室隨時(shí)待命。病人于5點(diǎn)10分送至導(dǎo)管室，半小時(shí)內(nèi)完成冠脈造影檢查，提示：回旋支近段閉塞。心內(nèi)科主任談?wù)妆蟆㈥愒⒓撮_(kāi)通血管并植入兩枚支架。術(shù)后患者胸痛較前明顯好轉(zhuǎn)，安返病房。
此次手術(shù)為我院獨(dú)立自主完成的第一例繞行病房的急P(pán)患者，極大縮短FMC-TO-B的再灌注治療時(shí)間，使急性心肌梗死患者的救治成功率大大提高。這個(gè)病例的成功，說(shuō)明泗洪縣人民醫(yī)院不僅僅依靠外地專(zhuān)家做擇期心臟病人的手術(shù)，同時(shí)已經(jīng)能夠獨(dú)立開(kāi)展急性心肌梗死患者的急診PCI介入手術(shù)。減少了外地轉(zhuǎn)診麻煩，降低了患者轉(zhuǎn)診風(fēng)險(xiǎn)。這既是我院胸痛中心建設(shè)高效運(yùn)行的有力見(jiàn)證，同時(shí)也充分說(shuō)明近年來(lái)泗洪縣人民醫(yī)院加強(qiáng)專(zhuān)科建設(shè)，推動(dòng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展正在逐步顯示成效。
急診PCI術(shù)，是指在患者發(fā)生急性心肌梗塞后12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行的冠狀動(dòng)脈血運(yùn)重建，患者首先在心臟導(dǎo)管室行冠狀動(dòng)脈造影術(shù)，找出冠狀動(dòng)脈 “罪犯”血管及其病變部位，對(duì)病變部位行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)和植入支架，使閉塞的血管得以再通，梗死相關(guān)心肌得以及早的再灌注和功能恢復(fù)。可以說(shuō)，急診PCI術(shù)為挽救急性心梗垂危的生命在最短的時(shí)間內(nèi)構(gòu)建了一條綠色的通道，提高危重癥病人的搶救成功，使急性心肌梗死的死亡率降至4%以下，且術(shù)后恢復(fù)快，患者生活質(zhì)量能得到很大的提高。因此，在急性心肌梗死的時(shí)間窗內(nèi)，介入治療已是指南推薦的首選治療手段。
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